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医療経営レポート
特集 高齢者・患者の災害避難(上)

地震、豪雨など大災害が多発している今、改めて医療と災害支援や高齢者・患者避難について見直す必要がありそうだ。2018年12月に開かれた、災害派遣福祉チームの活動支援をしてきたNPO団体による研修会では、災害時こそ医療と福・・・
2019-02-20
CaseStudy
患者一人ひとりの思いを尊重 初診から看取りまでを担う

公立富岡総合病院は二次医療圏で唯一の急性期病院として最新の医療機器を整備し、地域がん診療連携拠点病院としてがん治療を行う。一方で、地域包括ケア病棟や緩和ケア病棟を整備し、緩和ケアから派生した「シルバーケア」という新たな概・・・
2019-02-15
医療経営レポート
特集 医師の働き方改革の骨子を公表

厚生労働省が2019年1月15日までに公表した「医師の働き方改革に関する検討会・とりまとめ骨子」では、医師の労働時間の短縮のために、医療機関内のマネジメント改革などから、トップの意識改革も求めた。労働時間管理の適正化医師・・・
2019-02-14
医療経営レポート
わが国のロボット戦略(後編)

米国におけるダヴィンチ実用化は2000年から。開発の経緯は「遠隔診療」と共通点もロボット外科学会によると2016年9月現在の全世界におけるダヴィンチ導入実績は3,803台。 設置台数が最も多いのはアメリカで2,501台、・・・
2019-02-13
医療経営レポート
特集 地域格差が広がる在宅医療資源 病院が在宅医療を担う時代へ・・・

パネルディスカッション-診療所と訪看だけでは在宅医療を担えない病院が専門部署を設けて地域を訪問する司会: 日本医療経営機構理事 今中雄一氏(京都大学大学院教授)シンポジスト: 城守国斗氏(日本医師会常任理事) ・・・
2019-02-07
医療経営Q&A
Q.「入院時支援加算」は併設の介護老健・入所者の入院前指導に介・・・

Q.「入院時支援加算」は併設の介護老健・入所者の入院前指導に介入した場合にも算定可能でしょうか?2018年度診療報酬改定から、従来の「退院支援加算」が「入退院支援加算」に名称変更されました。それに伴い加算等が充実したよう・・・
2019-02-07
医療経営レポート
特集 地域格差が広がる在宅医療資源 病院が在宅医療を担う時代へ・・・

多職種連携、退院支援、在宅医療など病院経営の主要なテーマは、政策と現場の温度差がかい離している。NPO法人日本医療経営機構(京都市左京区)が12月8日、京都市内で開いた設立10周年記念フォーラム「これからの医療政策と経営・・・
2019-02-06
医療経営Q&A
Q.「多機関共同指導加算」は、共同指導を実施した場合でも算定可・・・

Q.「多機関共同指導加算」は、共同指導を実施した場合でも算定可能ですか?2018年度診療報酬改定では、入退院支援に係る診療報酬項目が拡充されることになりました。私たちの病院が入院患者を在宅医療へと移行する際に算定可能な「・・・
2019-01-29
CaseStudy
本院の介護医療院転換に合わせリハビリを軸に地域医療を支える

メリィホスピタルの新たな視点(1)在宅生活を見据えた質の高いリハビリを提供(2)法人内、地域内での機能分化を明確にする(3)上階にあるサ高住との切れ目のない連携メリィホスピタルは、本院である八千代病院のリハビリ機能を移し・・・
2019-01-25
医療経営レポート
特集 医療制度改革を先取りする病院経営戦略(下)

講演3-2018年度診療報酬改定の方針は報酬水準でなく利益を重視した報酬設定厚生労働省大臣官房審議官 迫井 正深 氏各区分で相応に努力すれば円滑な運営ができる見通し厚生労働省審議官の迫井正深氏は「2018年度診療報酬改定・・・
2019-01-24
医療経営レポート
特集 医療制度改革を先取りする病院経営戦略(中)

講演2-愛知県東部の7医療圏29法人が参加地域医療連携推進法人で緩やかに連携学校法人藤田学園理事長、藤田医科大学学長 星長 清隆 氏学校法人として全国初の介護保険事業の設置認可藤田医科大学(旧藤田保健衛生大学)学長の星長・・・
2019-01-23
医療経営レポート
特集 医療制度改革を先取りする病院経営戦略(上)

医療制度改革や診療報酬改定の指針は「社会保障制度改革国民会議最終報告書」に基づいていることが、改めて確認された。12月1日、大成建設本社(東京都新宿区)で開かれた「医療経営ステップアップフォーラムin東京」(共催・大成建・・・
2019-01-22
医療経営レポート
わが国のロボット戦略(前編)

厚労省内に「介護ロボット開発・普及推進室」を開設2018年4月1日から厚生労働省・老健局内に「介護ロボット開発・普及推進室」が設置され、介護ロボットの開発・普及に関する専門家として、工学、介護・リハビリテーション等の専門・・・
2019-01-21
医療経営Q&A
Q.ダヴィンチ手術で新しく保険適用が認められた疾患はありますか・・・

Q.ダヴィンチ手術で新しく保険適用が認められた疾患はありますか?当院は総合病院として、手術支援ロボット「ダヴィンチ」の導入を検討しています。「ロボット支援下内視鏡手術」(ダヴィンチ手術)に関しては従来から、腎臓がん、前立・・・
2019-01-16
医療経営レポート
特集 今日から始める病院の働き方改革(後編)

働き方改革の議論ポイント2019年3月の最終的な取りまとめに向けて、厚生労働省「医師の働き方改革に関する検討会」の議論が本格化している。宿日直や自己研鑽など、長時間勤務にかかわる内容が議題の上っており、議論の行方は今後の・・・
2019-01-09
医療経営レポート
特集 今日から始める病院の働き方改革(前編)

社会的課題となっている働き方改革だが、医療界でも医師を中心に議論が進められている。時間外労働の削減、外来・救急の縮小などに踏み切った病院がすでに出てきており、すべての病院において、医療提供体制の見直しは必至だ。急速な改革・・・
2019-01-08
医療経営レポート
特集 医療と介護の再編(3)

地方中核都市が直面する人口減少のジレンマと病院機能の再編日本病院会 会長・社会医療法人財団慈泉会 理事長 相澤 孝夫 氏地域在宅医療センターを医療圏の各所に設置地方の中核都市という立地から病院経営の将来について日本病院会・・・
2019-01-07
医療経営レポート
特集 医療と介護の再編(2)

急増する地域包括ケア病棟 嚥下と排泄リハも重点化「入院基本料の見直しについては多くの時間をかけて議論した」7対1の病床は前回改定の影響が大きく、約1.2万床減少したという。しかし「200床以下の病院では影響を受けるかもし・・・
2018-12-26
医療経営Q&A
Q.HPH(健康増進活動拠点病院)とは制度化されたものでしょう・・・

Q.HPH(健康増進活動拠点病院)とは制度化されたものでしょうか?10月27日に京都で開催された全国病院広報研究大会(NPO法人日本HIS研究センター主催)で、京都大学大学院・医学研究科教授の中山健夫先生から、HPH(ヘ・・・
2018-12-26
医療経営レポート
特集 医療と介護の再編(1)

医療と介護の同時改定から早くも半年が経ち、先日、福祉医療機構が診療報酬算定の影響についてアンケート結果を公表した。先般開催された「医療と介護の総合展」の斯界の論客の講演から、地域を支える医療福祉の行方を整理した。同時改定・・・
2018-12-25