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医療経営レポート
課題山積の在宅医療はどう変わるか？（２）
小児科訪問診療・看護への評価拡充か？今年に入り、1月11日、更に4月12日の2回に亘って中医協総会で在宅医療に係る議論が行なわれたが、今回は前回に引き続き、中医協での幾つかの論点を整理しながら、来年度に予定される診療報酬･･･
2017-07-18
医療経営Q&A
Ｑ．在宅医同士のグループ診療を阻む「在宅患者訪問診療料」の取り･･･
Ｑ．在宅医同士のグループ診療を阻む「在宅患者訪問診療料」の取り扱いには見直しが必要？当院は開業して今年で4年目ですが、当初から「在宅療養支援診療所」として、訪問診療に力を注いできました。今年の秋から、気心の知れた大学病院･･･
2017-07-05
CaseStudy
第三者継承で低コストの開業 段階的にコスト削減と効率化を実施
POINT（１）第三者継承で開業コストを削減開業にあたり第三者継承を選択。医療機器や施設にかかる費用を抑えることで、新規よりも低コストでの開業を実現。（２）段階的に新しい設備・手法に切り替え徐々に電子カルテなどのペーパー･･･
2017-06-23
医療経営Q&A
Ｑ．「地域医療連携推進法人」評議員の資格と役割について
Ｑ．「地域医療連携推進法人」評議員の資格と役割について私はこの地域で20年以上、開業しているクリニックの院長です。市医師会の会長を務めた経験のあることから、地域の社会医療法人病院が中心となり進めている「地域医療連携推進法･･･
2017-06-20
医療経営Q&A
Ｑ．第7次地域医療計画での診療所が保有する高度医療機器について･･･
Ｑ．第7次地域医療計画での診療所が保有する高度医療機器について2018年から始まる第7次地域医療計画では、診療所が保有するCTやMRI等の保有についても、各都道府県レベルで厳格に管理されるとの方針が打ち出されています。要･･･
2017-06-02
医療経営Q&A
Ｑ．小規模診療所でも「スマートウェルネス住宅」事業の参加は可能･･･
Ｑ．小規模診療所でも「スマートウェルネス住宅」事業の参加は可能ですか？国土交通省の「スマートウェルネス住宅等、推進事業」は医療法人でも手上げすることが可能と聞きましたが、私たちのような小規模診療所でも応募することが出来る･･･
2017-05-23
CaseStudy
有床診療所と包括的サービスで地域のかかりつけ医として浸透
POINT（1）医療と介護サービスを一体的に提供グループで社会福祉法人や有限会社を有し、デイサービスや訪問介護、ケアハウスなどによる包括的サービスを提供。（2）有床診療所としての役割を全ういつでも地域のニーズをかなえられ･･･
2017-05-12
医療経営Q&A
Ｑ．「栄養サポートチーム連携加算１」（60点）の算定について教･･･
Ｑ．「栄養サポートチーム連携加算１」（60点）の算定について教えて下さい。私の経営する歯科医院は昨年の診療報酬改定で新設された「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所」を届出し、更に以前から「在宅療養歯科支援診療所」として･･･
2017-05-02
CaseStudy
病診連携の強化とスタッフの好対応で増患につなげる
POINT・病診、診診連携によって、適切な医療を提供する地域の総合病院や診療所との連携を密にして、紹介・逆紹介などサポートしあう関係を構築。地域医療の促進と同時に、適切な医療の提供につなげている。・医療安全委員会を設置し･･･
2017-04-19
医療経営Q&A
Ｑ．在宅医療専門クリニック開設にはMSWが必要なのでしょうか？･･･
Ｑ．在宅医療専門クリニック開設にはMSWが必要なのでしょうか？私は開業し、今年で3年目を迎える診療所（在宅療養支援診療所）の院長です。当クリニックの在る地域は内科系診療所が数多く乱立し、外来患者数は伸び悩んでいます。開業･･･
2017-04-18
医療経営Q&A
Ｑ．認知症ドライバーの交通事故で専門医ではない「かかりつけ医」･･･
Ｑ．認知症ドライバーの交通事故で専門医ではない「かかりつけ医」の過失責任が問われるケースとは？私は一般内科のドクターで、長年に亘り地域の「かかりつけ医」としての役割を果たしてきました。高齢化する地域で、認知症の患者も急増･･･
2017-04-06
医療経営Q&A
Ｑ．3月12日からの改正道路交通法に伴う認知症ドライバーに係る･･･
Ｑ．3月12日からの改正道路交通法に伴う認知症ドライバーに係る専門医療機関の行うべきリスク・マネジメント対策について2017年3月12日に改正道路交通法が施行されますが、近年、高齢者ドライバーによる交通事故が多発していま･･･
2017-03-22
CaseStudy
専門性の高さを担保しながら治療を継続しやすい体制を両立
POINT！（1）糖尿病への高い専門性を担保院内で糖尿病の3大合併症を診断できるなど、高い専門性を持ち、ワンストップでサービスを提供。（2）患者が気軽に受診できる環境づくり駅から徒歩1分の好立地でアクセスのよさを担保しつ･･･
2017-03-09
医療経営Q&A
Ｑ．糖尿病専門クリニックに3職種に限られる「腎臓病療養指導士」･･･
Ｑ．糖尿病専門クリニックに3職種に限られる「腎臓病療養指導士」（CKD）の資格は必要なのでしょうか？私は糖尿病専門医であり、糖尿病治療に軸足を置いた医療活動を続けてきました。糖尿病患者の中には腎臓病を併発している患者さん･･･
2017-03-08
医療経営Q&A
Ｑ．介護療養型から転換する新類型「外付け型」で併設するクリニッ･･･
Ｑ．介護療養型から転換する新類型「外付け型」で併設するクリニックの形態とは？今年度末までに廃止の決定している介護療養病床の転換先として、「医療区分1」の方を対象にした新類型の案が浮上しています。このうち、「医療内包」型と･･･
2017-02-28
CaseStudy
専門外来・自由診療で収益を上げ外来・在宅診療の充実につなげる
POINT!（1）患者、地域のニーズを一番に考える経営効率が悪くても、要望があれば、施設での訪問診療なども断らない。また、院内での血液検査も行う。（2）専門外来と自由診療で経営の安定化を図る禁煙外来、AGA、ED治療など･･･
2017-02-24
医療経営Q&A
Ｑ．専門外来開設に向けての重要なポイントを教えて下さい。
Ｑ．専門外来開設に向けての重要なポイントを教えて下さい。私は地域で長年に亘り、子どもから高齢者まで、「普遍的な患者に普遍的に対応する」総合診療医的な役割を担ってきた開業医です。従来は1診体制で運営してきましたが、現在、大･･･
2017-02-17
CaseStudy
変形時間労働制で残業ゼロ満足度が高まり離職も防ぐ
労働時間の意識を高めだらだら居残る風潮を改善笹川眼科では1カ月単位の変形労働時間制とスタッフにシフト調整を任せることで、残業ゼロと働きやすい環境づくりを実現している。変形労働時間制とは、一定の単位期間について、週当たりの･･･
2017-02-08
医療経営Q&A
Ｑ．保険適用が可能な「禁煙外来」の設置について
Ｑ．保険適用が可能な「禁煙外来」の設置について私は呼吸器内科クリニックを経営していますが、院内は完全禁煙にしています。保険適用が可能な「禁煙外来」を設置したいと考えていますが、私たちのような小規模診療所でも可能なのでしょ･･･
2017-01-31
医療経営レポート
特集 診療・介護ダブル改定の行方（下）
【介護保険法改正へ】介護保険部会「意見」で介護に成果主義の導入を提案本格的な改革議論は介護報酬改定に先延ばし社会保障審議会介護保険部会では「介護保険制度の見直しに関する意見」をまとめた。「軽度者」や「生活援助」「小規模デ･･･
2017-01-26